Dieser Ausstrich zeigt einen Fall von lymphoplasmazytischem Lymphom (LPL) mit Knochenmarksbeteiligung und einem monoklonalen Protein vom IgM-Typ (Waldenström-Makroglobulinämie). Das M-Protein dieses Patienten war bis zu 45 g/L hoch, was zu einer erhöhten Viskosität des Blutes und folglich zu einem verminderten Blutfluss zu den Organen führt. Dies führte bei diesem Patienten zu Atem- und Sehproblemen. Außerdem führt es zur Bildung von Röteln im Abstrich. In diesem Präparat können zwei monoklonale Populationen beobachtet werden.